Malignes Melanom

Informationen für Betroffene und Interessierte

Ursachen und Entstehung von malignen Melanomen

Als Hauptrisikofaktor für die Entstehung von malignen Melanomen gilt die UV-Strahlung der Sonne. Für die Entstehung des schwarzen Hautkrebses ist vermutlich jedoch nicht eine regelmäßige Sonneneinstrahlung, sondern vielmehr eine starke UV-Belastung mit wiederkehrenden Sonnenbränden v. a. im Kindes- und Jugendalter verantwortlich. Als weitere Risikofaktoren gelten ein heller Hauttyp und viele Leberflecken bzw. Muttermale. Auch eine genetische Veranlagung zur Ausbildung von Hautkrebs wird vermutet.

Wie entsteht ein malignes Melanom?

Melanome gehen von Melanozyten, d. h. pigmentbildenden Zellen, der Haut oder Schleimhaut aus. Meist beginnen die Tumorzellen von der untersten Schicht der Oberhaut (Epidermis) aus zu wachsen. Danach können sie sich in unterschiedlicher Richtung ausbreiten. Je nachdem, in welcher Richtung die Ausbreitung der Tumorzellen erfolgt, werden folgende Arten des malignen Melanoms unterschieden:

  1. oberflächlich-spreitendes Melanom (auch superfiziell-spreitendes Melanom, SSM); Wachstum zunächst oberflächlich horizontal, dann vertikal-invasiv
  2. Lentigo-maligna-Melanom (LMM); Wachstum erst radial, dann vertikal
  3. Noduläres Melanom (NM); Wachstum sofort vertikal
  4. Akrolentiginöses Melanom (ALM); Wachstum erst radial (schneller als LMM), dann vertikal
  5. Sonderformen (Melanome der Schleim-, Ader- oder Hirnhäute)

Bei mehr als der Hälfte der malignen Melanome handelt es sich um superfiziell-spreitende Melanome.

Leberflecken: Häufig Ausgangspunkt für maligne Melanome

Mit Leberfleck wird umgangssprachlich eine gutartige Häufung von Melanozyten bezeichnet, die sich mit einer hell- bis dunkelbraunen Färbung von der umgebenden Haut abzeichnet. Der medizinische Fachausdruck dafür lautet Pigmentnävus. Ein Drittel aller Melanome geht von bereits vorhandenen Pigmentnävi aus. Somit erhöht sich das Risiko, an einem Melanom zu erkranken, mit der Anzahl der vorhandenen Leberflecke.

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